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Trastorno de la Articulación Temporomandibular – Modelo Centrado en el Paciente

Trastorno de la Articulación Temporomandibular – Modelo Centrado en el Paciente

La mejor manera de asegurar un buen tratamiento en el trastorno temporomandibular es optar por una abordaje multimodal y multidisciplinar. Es muy importante para nuestro paciente tener acceso a un equipo de profesionales capaces de intervenir en la patología, cada uno responsable de su área de actividad, donde existe una interacción entre los profesionales de la salud.

Es esencial asegurar un abordaje centrado en los pacientes con trastorno de la articulación temporomandibular, involucrándolos en la toma de decisiones, manteniéndolos actualizados desde todos los momentos de su condición, informados y acordando las siguientes acciones/tratamientos, guiados por profesionales de la salud en el camino hacia la recuperación. Sin embargo, para que este proceso se logre bien, es esencial tener un esfuerzo educativo con el paciente.

Además, es necesario que exista una gran complicidad y sincronización entre los diferentes profesionales de la salud implicados en el caso de los pacientes con trastorno de la articulación temporomandibular – solo así es la comunicación directa, sin pérdida de información y donde el mensaje es explícito y bien entregado. ¡Resultando en una intervención terapéutica bien lograda!

Este modelo centrado en el paciente permite al paciente involucrar activamente durante todo el proceso y consta de seis componentes: tres partes forman parte del proceso y otras tres partes forman parte del contexto.

Proceso

1.     Explorar tanto la enfermedad como la experiencia de estar enfermo

Comprender la historia del paciente, realizar exámenes físicos y pruebas complementarias. Comprender las dimensiones de la enfermedad (sentimientos, ideas, efectos sobre la función, expectativas).

2.      Comprender a la persona como un todo

El paciente como persona, su historia de vida, aspectos personales, familia, contexto profesional, su cultura, la comunidad donde se inserta.

3.      Encontrar un terreno común

Ser consciente de quiénes son los objetivos del tratamiento, cuáles son sus problemas y prioridades, esbozar el papel del paciente y del profesional de la salud.

Contexto

4.      Incorporar la prevención y promoción de la salud

Qué puede hacer para mejorar su salud, qué riesgos puede evitar y qué puede hacer para reducirlos: identifique posibles escenarios.

5.      Mejorar la relación profesional-paciente

Todos los puntos mencionados anteriormente sirven para cimentar una relación de confianza, para evaluar la empatía con cada paciente, y hay una adaptación parte por parte. El objetivo es tener una implicación de ambas partes y reducir la distancia que a menudo existe en esta relación. ¡Pero atención a la participación emocional! Como profesional de la salud, debe comprender el sentido de profesionalismo y no dejar que se cruce esta línea. Sin embargo, no ser un mero terapeuta hará que haya un mayor compromiso por parte del paciente.

6.      Ser realista

Tiempo y recursos disponibles: estos son puntos clave. No requieren un compromiso mayor del que el paciente puede ofrecer, ya sea temporal o económico.

Este modelo promoverá el apoyo al tratamiento del paciente, sin embargo, debe evaluarse caso por caso y comprender hasta qué punto se puede usar este modelo.

Como hemos visto antes, un punto muy importante para garantizar que este modelo salga como se espera es el trabajo en equipo (multidisciplinar). En una conversación con Adriana Rodriguez-Noriega Gámez, fisioterapeuta especialista en Disfunción Cráneo-Cervico-Mandibular, Dolor Orofacial y ATM, hablamos de la importancia de este trabajo en equipo. Para tener acceso a esta charla, pulsa aquí.

Fuente: Gonzalez, Álvaro P.; Fernández, Tomás P. Fisioterapia En El Trastorno Temporomandibular. 1 ed. Elsevier España, 2019.

Webinar: Diagnóstico Diferencial del Mareo Cervicogénico en Disfunción Cráneo-cérvico-mandibular

Webinar: Diagnóstico Diferencial del Mareo Cervicogénico en Disfunción Cráneo-cérvico-mandibular

Saber distinguir el vértigo de mareo no es fácil. La sintomatología es similar y puede dificultar la comprensión de este problema, pero seguro que Tomás Pérez podrá darte una ayuda en este campo.

Si estás interesado en ampliar tus conocimientos en el área de ATM y Dolor Orofacial y conocer más sobre:

  • Epidemiologia (vértigo y mareo);
  • Diferencias entre vértigo y mareo;
  • Mareo Cervicogénico: clasificación de los síntomas vestibulares ICVD-I – vértigo, mareo, síntomas vestíbulo-visuales, síntomas posturales;
  • Trastornos y síndromes asociados al mareo cervicogénico.

¡Este webinar es para ti!

 

Tendrás la oportunidad de explorar uno de los temas más estudiados por fisioterapeutas que se dedican al área de ATM y Dolor Orofacial.

Podrás disfrutar del webinar completo, de forma totalmente gratuita, cuando y donde quieras. Para acceder al webinar, pulsa aquí.

Conoce nuestros cursos online en el área de ATM aquí.

Jornadas Internacionales de Actualización en Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial

Jornadas Internacionales de Actualización en Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial

¡Este año estamos preparando un evento que no querrás perderte! Un evento único sobre la intervención fisioterápica y áreas afines en la disfunción craneomandibular y dolor orofacial con profesionales de referencia internacional.

Las Jornadas Internacionales de Actualización en Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial tendrá lugar los días 25 y 26 de junio.

Ven a aprender con los mejores profesionales a nivel internacional del área del ATM.

A lo largo del evento y con la ayuda del Fisioterapeuta Álvaro Parra, descubrirás nuevas herramientas y estrategias que te permitirán desarrollar un tratamiento más eficiente de estas patologías.

El evento será 100% online y 100% gratuito. Además, a lo largo del evento tendrás la oportunidad de interactuar con los ponentes y el resto de la comunidad a través del chat.

Visita nuestra página y apúntate gratis a este evento que diseñamos a pensar en ti y en tus necesidades, con diferentes charlas sobre diversos temas en el área del ATM.

Diferencias entre vértigo y mareos

Diferencias entre vértigo y mareos

Mareo es un término popular utilizado para describir la sensación desagradable de perder el control postural de uno mismo, ya sea dinámico o estático.

Mareo se acompaña de sensación de:

  • Inestabilidad;
  • Pérdida de conciencia corporal;
  • Flotación o congestión mental (no confusión, que son diferentes);
  • “Borrachera”, “embriaguez” (92%);
  • Desequilibrio.

Vértigo es una sensación falsa de movimiento, o del entorno, o de uno mismo con respecto a lo que nos rodea.

  • Tipo o manifestación del mareo;
  • No es un diagnóstico, es un síntoma que debe ser siempre investigado.

Sigue aprendiendo más sobre este tema, en la charla exclusiva con Tomás Pérez, fisioterapeuta, Licenciado en Humanidades y Doctor en Ciencias de la Salud. Pulsa aquí para asistir al vídeo.

¿Qué es la Electromiografía de Superficie?

¿Qué es la Electromiografía de Superficie?

La electromiografía de superficie es una técnica que se puede utilizar en pacientes temporomandibulares.

Se trata de un dispositivo con 2 sensores inalámbricos, con 2 canales cada uno, que permite realizar pruebas dinámicas y funcionales.

Leer los datos puede ser algo complejo, sin embargo, es necesario conocer las bases, entender cómo funciona el dispositivo, cómo se debe usar y entender cómo el uso de este dispositivo puede ayudar en el tratamiento de pacientes temporomandibulares.

Para ello, te invito a escuchar la charla con Irene Catalán, fisioterapeuta especializada en Reeducación Postural Global y experta en el tratamiento de disfunciones craneomandibulares y dolor orofacial.

Pulsa aquí para asistir a la charla.

La combinación de la educación neurocientífica del dolor y la disfunción temporomandibular

La combinación de la educación neurocientífica del dolor y la disfunción temporomandibular

La disfunción temporomandibular no es causada por un solo factor: es un trastorno complejo asociado con comorbilidades, signos y síntomas físicos, cambios en el comportamiento, estado emocional, interacciones sociales y cambios en la función y estructura del sistema nervioso central. Se considera la causa más frecuente de dolor orofacial crónico de origen no dental, con una prevalencia puntual del 10-15% en adultos.

Dado que la disfunción temporomandibular tiene una fisiopatología multifactorial, no existe un enfoque único para tratar a los pacientes con este tipo de disfunción y aún no se ha establecido el manejo efectivo de dicho trastorno. Varios estudios han demostrado la eficacia de intervenciones como la terapia manual asociada o no con el ejercicio terapéutico para la intensidad del dolor y la incapacidad para las disfunciones temporomandibulares.

La literatura actual muestra evidencia convincente de que el modelo biomédico mecanicista no es adecuado para el tratamiento de pacientes con disfunción temporomandibular crónica dolorosa. Hay un movimiento hacia modalidades de tratamiento que abarcan el modelo biopsicosocial que reconoce y pretende abordar los factores biológicos (físicos) y psicosociales para tratar el dolor crónico. La intervención terapéutica de la educación del paciente incluye el suministro de información para mejorar la comprensión del paciente de su problema, acelerando el retorno a las actividades y minimizando la dependencia de los profesionales de la salud.

La educación neurocientífica del dolor consiste en un conjunto de intervenciones cognitivas cuyo objetivo principal es cambiar la conceptualización del paciente sobre el dolor. Una revisión sistemática informó que la combinación de la educación neurocientífica sobre el dolor con otras intervenciones dio lugar a respuestas más favorables a la intensidad del dolor, la discapacidad y el dolor catastrófico en pacientes con trastornos musculoesqueléticos crónicos. Además, la educación sobre el dolor es la recomendación de primera línea en las guías de práctica clínica para el tratamiento del dolor musculoesquelético.

Pulsa AQUÍ para acceder al artículo completo.

 

Referencia: dos Santos Aguiar, A., Bataglion, C., Felício, L. R., Azevedo, B., & Chaves, T. C. (2021). Additional effect of pain neuroscience education to craniocervical manual therapy and exercises for pain intensity and disability in temporomandibular disorders: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 22(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s13063-021-05532-x

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